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病理学知识点13（第3页）

③在一个癌高发区，患癌的动物、人1~2%

④机体的内部因素有以下几个方面

2.1遗传因素：

①遗传因素在肿瘤发生中起一定作用

②真正直接遗传的肿瘤只是少数

③遗传因素起的作用是对致癌因素的易感性

2.2免疫机能：

①机体的免疫状态与肿瘤的发生发展有密切的关系

②切除胸腺、或用免疫抑制剂后，肿瘤诱发率增高

2.3年龄：肿瘤一般发生在年龄较大的动物

基因突变→机体很大修复能力

修复不了→机体很快凋亡

肿瘤坏死因子、巨噬细胞→将突变细胞杀死

切除胸腺→抗感染↓患肿瘤↑

第八节肿瘤的发生机理（了解关注，还在研究中）

肿瘤从本质上说是基因病，肿瘤是由DNA的突变引起

各种环境致癌因素、遗传因素

体细胞基因组发生突变

激活癌基因、灭活肿瘤抑制基因

经过漫长的多阶段演进过程，多个基因改变的积累，细胞转化为肿瘤细胞

1.癌基因、原癌基因

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原癌基因：

①癌基因在正常细胞中以非激活形式存在，故称原癌基因。

其编码的蛋白大多是对正常细胞生长十分重要的细胞生长因子和生长因子的受体。

②原癌基因在各种环境或遗传因素作用下，发生突变，变为癌基因

③癌基因编码的蛋白质与原癌基因的正常产物相似，但有质和量的差别。

其结果导致细胞生长刺激信号的过度或持续出现。

2.肿瘤抑制基因：

①肿瘤抑制基因的产物能抑制细胞的生长

②肿瘤抑制基因的功能丧失则丧失生长抑制功能，细胞会持续处于增殖期

第九节常见肿瘤

1.良性上皮组织肿瘤

由被覆上皮发生的良性肿瘤常呈乳头状1，称乳头状瘤

2.恶性上皮组织肿瘤（癌）（最多）

2.1鳞状细胞癌（鳞癌）（常见，X→皮肤表面多层扁平上皮）