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病理学知识点4（第2页）

干酪性坏死：坏死组织变得松软易碎，灰白或灰黄色，外观像干酪（奶酪）或豆腐渣，故称干酪性坏死，见于结核病。

蜡样坏死：肌肉组织的凝固性坏死。

眼观：肌肉肿胀无光泽，干燥坚实，灰黄或灰白，外观石蜡样，见于动物白肌病。

镜像：肌纤维肿胀，断裂，横纹消失，胞浆变成着色不均匀的无结构玻璃样物质。

脂肪坏死：胰脂酶分解脂肪，脂肪酸与钙结合形成钙皂，白色坚硬的斑块结节，镜下的钙皂呈深蓝色。

1.2.2液化性坏死（往液体方向发展）

①坏死组织富含水分，由于溶解酶的作用使坏死组织分解、液化，使坏死组织呈液状。

②化脓性炎症（最常见），是液化性坏死，中性粒细胞崩解，释放蛋白酶，使组织分解，液化，形成脓汁。

③脑组织坏死，也是液化性坏死，坏死后很快液化，变成乳糜状物质，称脑软化。

3坏疽：细胞坏死后，由于受到外界环境的影响或腐败菌感染，使坏死组织呈灰褐色或黑色称坏疽（坏死+变黑）常发生在易受腐败菌感染的部位，体表（皮肤，四肢）及与外界相通（有腐败菌）的内脏（肠，肺，子宫）。

腐败菌分解坏死组织产生H2S，H2S与血红蛋白分解产生的铁结合生成FeS，呈黑色。

分为：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽

（1）干性坏疽：多发生于体表不是凝固性坏死，因为有腐败菌感染

坏死组织的水分蒸发变干，变硬

→如慢性猪丹毒的皮肤坏死

牛耳、尾的冻伤坏死

（2）湿性坏疽：由于坏死组织含水多，适合腐败菌生长，坏死组织腐败分解变成糊粥样，颜色呈绿色、黑色、绿黑色、污黑色，恶臭味←蛋白质分解产生吲哚，粪臭素。

补：肠套叠→淤血→贫血→坏死→肠湿性坏疽

（3）气性坏疽：

①深部肌肉创伤（与外界相通），且（不多见）感染了厌气性细菌，如气肿疽梭菌。

②细菌分解坏死组织产生大量气体，形成气泡。

坏死肌肉肿胀，棕黑色，用手按压有捻发音，切开流出混有气泡的酸臭的液体气泡破裂声音。