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第二章 婴幼儿生理特点及科学喂养时尚（第4页）

婴儿肠壁肌肉较薄弱，并且肠蠕动比成人慢，故食物在肠腔内通过的时间较长，有利于消化吸收，但是婴幼儿的肠液分泌和肠蠕动易发生功能性紊乱。

胰酶出生时胰腺重3~4克，1岁时为12克，5岁时为25克，以后随年龄增加逐渐增重，至成人时可达80克。

在出生时及随后的4周内，十二指肠液中胰淀粉酶很低，故很少能检出，而胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性约相当于成人的10%。

在随后的几个月里，这些酶的活性逐渐增强，迅速达到成人的水平，并维持恒定不变。

胰淀粉酶活性在6个月以下的小儿较低，以后增多，1岁后才接近成人水平，故不宜过早地给婴儿喂淀粉类食物。

婴儿因胰腺酶的活性比较低，故对脂肪和蛋白质的消化能力也尚不够完善。

肝脏年龄越小，肝脏占体重的比例相对越大。

新生儿肝重约为体重的5.5%，婴儿为3%~5%，而成人为2.5%。

小儿肝脏血管丰富，但肝细胞分化不全，肝功能较差。

婴儿时期由于胆汁分泌较少，影响脂肪的消化与吸收。

由此可见，婴幼儿期尤其是婴儿期生长旺盛，但是消化器官尚未完全发育成熟，胃容量小，各种消化酶的活性也较低，其消化功能与成人相比明显不全，对乳汁以外的食品不易耐受，如果喂养不当，容易发生腹泻而导致营养素丢失，发生营养不良。

因此，6个月以内的婴儿应纯用母乳喂养，6个月至1岁应以乳类为主要食物，及时科学合理地添加辅助食品。

随着幼儿年龄的增长，胃容量的增大和消化能力的增强，其对各种食物的耐受性提高，应及时合理给予更丰富的食物。

这样既能保证小儿摄入足够并能被充分消化利用的营养物质，以满足生长发育的需要，又不致于发生消化功能紊乱。

总之，婴幼儿处于体格发育和智力发育的关键时期，与成人相比，婴幼儿需要相对更多的营养素和能量，以保证其生长发育的需要。

如果长期营养素供给不足，孩子的生长发育就会受到影响，甚至停止，还可能由于失去发育的最佳时期，而影响到今后的健康成长。

故婴幼儿时期的营养对人体一生的素质都具有重要意义，必须根据其生理发育特点科学合理地安排其每日饮食。

正常婴幼儿的体格发育标准

膳食质量的好坏不仅影响婴幼儿的生长发育，也与健康有密切的关系。

营养不良的结果不仅仅是患营养缺乏病，并且也易患传染病和感染寄生虫。

营养不足时，体内脂肪首先减少，更严重时蛋白质亦被消耗。

因此，如果膳食质量较好，儿童的生长发育状况也较好；膳食质量较差，儿童的生长发育也较差。

但是，生长发育较差的儿童并没有明显的营养缺乏体征。

血和尿的生化检查结果也可能都正常，所以当儿童出现营养不良体征时，已经是严重的阶段了。

因此婴幼儿的生长情况常被认为是评价儿童营养状况的最好指标。

对于小儿各年龄阶段的体格发育标准，可以随着小儿生活条件和保健工作的改进而有所提高。

应当指出，所谓的正常标准数值是统计学上的一个平均数，与平均数相邻接的数字都是在正常范围。

足月新生儿的计量标准

新生儿测量应于出生时进行（在农村分散条件下最晚不得超过3天）。

初生时各指标一般是男孩略高于女孩，城区孩子高于郊区孩子。

影响初生儿体重、身长的因素除了遗传因素之外，还包括母亲的患病情况、年龄、胎次、营养状况、劳动性质、吸烟与酗酒等因素。

生活条件对婴幼儿体格发育的影响

科学合理的营养是保证婴幼儿体格发育的基本条件。

适宜的生活条件对婴幼儿的体格发育会有所促进。

我国儿童体重的增长赶不上身高（长）的增长，这就给我们提出了要更加重视和改善婴幼儿营养的问题。

不同地区体格发育的差异

地理条件（如山区、平原、丘陵、沙漠等）、气候条件和生活习惯，对婴幼儿的体格发育也有一定影响。

南部地区婴幼儿的体重、身长平均数均比北部地区为低，自初生时就已显示出来。

不同时期体格发育的差异

人类体格发育的总趋势是：现在儿童的身高（长）、体重都较过去有了明显的增长。