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病理学知识点3（第5页）

2.3.2病理变化

眼观：器官体积肿大，被膜紧张，边缘钝圆，黄色或灰黄色，质地脆软，触之有油腻感。

切面结构模糊。

镜检：肝细胞浆内出现大小不等的球形脂滴，严重的肝

脂肪变性，脂滴弥散分布于整个肝小叶，肝小叶正常结构消失，与脂肪组织相似，称脂肪肝。

心脏脂肪变性：心肌松软，在心外膜下和心室乳头肌出现黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，如：虎皮斑纹，称为虎斑心，见于口蹄疫，中毒，贫血等。

肾脏脂肪变性→苏丹Ⅲ染色

3.结局和影响

①轻度变性病因消除可恢复，严重脂变（变性）细胞常发展为坏死

②影响器官功能：心肌收缩力↓肝脏功能↓

三、透明变性（又叫玻璃样变性）

间质或细胞内出现一种显微下呈均质、无结构，半透明的，红染（蛋白质）的玻璃样物质，称透明变性，其为蛋白质变性的结果。

颗粒变性，水泡变性，脂肪变性，基本有疾病都有此现象→重要

透明变性最主要特征→嗜伊红增强

透明变性可分为三种类型：细胞内透明滴状变性、结缔组织透明变性、血管壁透明变性。

1.细胞内透明滴状变性

①在细胞浆中出现均匀一致的，无结构的，红染的圆形透明滴，细胞内透明滴状变性。

②常见于慢性肾小球，肾炎或蛋白尿，近曲小管上皮细胞吞饮大量蛋白，在胞浆形成玻璃样小滴。

在肾小管上皮细胞胞浆内可出现许多大小不等的圆形红染小滴。

③病毒性疾病时，细胞的胞浆或胞核内可见由病毒颗粒集合而成的包涵体，狂犬病患畜的神经细胞内的内基氏小体。

2.血管壁透明变性

①主要发生于小动脉管壁

②动脉炎症导致管壁坏死，小动脉平滑肌纤维溶解，结构消失

③内皮细胞损害，血浆蛋白渗入血管壁

④猪瘟，新城疫病等疾病都有动脉炎存在

疾病是不断转化，不断推进的过程，如：动脉硬化→无弹性→管腔变小→高血压

3.结缔组织透明变性